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必知的儿童安全"军规"

作者:儿童:www.rmloho.com 更新时间:2017-05-18 15:37

  不能把孩子独自留在高处,如床、沙发、板凳,必须有人看护;或者做好防范措施,安上床围,让孩子在有护栏的婴儿床内玩耍;抱孩子时,一定要搂住腰部,防止孩子突然使劲窜出去而跌落。在接诊过程中,长江航运总医院·武汉脑科医院小儿神经外科主任邵强看到过无数年轻父母的眼泪,而这些父母们最常说的一句话就是“没想到”,后悔不迭。其实,有些危险,做父母的就应该提前想到!

  车祸:以为开慢点就行了吗?

  跌落:以为床不高就安全吗?

  砸伤:以为放高就够不着吗?

  车祸警示录

  车辆惯性让孩子伤不起

  上个月,黄陂的7岁女孩小莹被爸爸带着来复诊。她已经是植物人状态,异常消瘦,手脚强直,插着胃管、尿管,每天靠打营养液维持生命。

  父亲李先生异常愧疚,因为,小莹是从他驾驶的摩托车上摔下去的。2011年11月的一天,他骑摩托车送小莹和弟弟上学,和一辆大卡车错车时,坐在身后的小莹被甩了出去,在地上翻滚了几下后就不动了。如今女儿被摔成植物人,他悔恨极了:“真不应该让她坐摩托车!”

  邵强说,现在父母骑摩托车、电动车带孩子的现象在街头比比皆是,有的甚至是抱着襁褓中的婴儿坐电动车,这实在太危险。

  那坐汽车就安全吗?邵强接诊过这样的案例:5岁的孩子坐在副驾驶座上,车辆不慎追尾,孩子从前车窗被甩了出去,当场昏迷。

  邵强说,即使没发生车祸,车辆急停急走的惯性,同样会对孩子的大脑造成损伤,这就是最常见的“挥鞭样损伤”。这是一种离心力作用,孩子的头部被甩出,如同挥出鞭子,产生的剪切力足以让脑部受损甚至颈椎骨折。

  安全军规No1:

  12岁以下幼童乘坐车辆必须坐在后排,使用安全座椅,并且根据儿童年龄和体重的不同进行更换。需要注意的是,新生儿到9个月的婴儿需要反向安装座椅,因为此时婴儿的头部重、颈部软,反向乘坐可保证急刹车时不受损伤。9个月到4岁的新生儿可正向安装,但正向安装有两个必要条件:第一是儿童体重在9公斤以上;第二是儿童可以自己坐起来,两者缺一不可。

  小孩长到4岁以后,可以使用汽车安全座垫,把孩子垫高,防止成人安全带勒住脖子,当然,安全座椅比座垫有更多的侧面和头部保护,头枕高度可随着儿童身高调节,头枕侧面有安全带的引导孔,可以确保安全带远离脖子。

  带伢警示录

  再矮的地方摔下来都可能致命

  床和沙发并不高,孩子摔下来也会很严重吗?邵强说,脑外伤不是以从多高摔下决定危险程度,有时候摔到关键部位,“寸劲”也会带来致命打击。

  去年9月29日夜里,新洲三店街蔡河村的轩轩睡觉时从床上滚了下来,被摔成颈髓损伤、中枢神经性呼吸衰竭,数次抢救后捡回一命。如今,3岁的轩轩在长航医院进行康复治疗后,可以走路了,但双手还是不能动。

  去年11月,爷爷给一岁的悦悦端尿,悦悦脚一蹬,爷爷没抱住,就摔到地上,右侧脑血肿,形成脑疝,送入医院后立刻开颅减压,但再也没有醒来。今年一月,悦悦离开人世。

  邵强说,从这两个例子可以看出,再矮的地方摔下,孩子都有可能被摔成重伤。

  安全军规No2:

  不能把孩子独自留在高处,如床、沙发、板凳,必须有人看护;或者做好防范措施,安上床围,让孩子在有护栏的婴儿床内玩耍;抱孩子时,一定要搂住腰部,防止孩子突然使劲窜出去而跌落。

  玩乐警示录

  收好小板凳,玩具不要放高处

  三岁的畅畅踩着小板凳,去抓家中老式电视机上的玩具,不料电视机倒下重重砸在他的头上,导致额骨骨折。邵强说,一岁以下的儿童被硬物砸到,颅骨容易出现乒乓球样凹陷骨折,一岁后,颅骨硬度增强,发生骨折更容易让骨头刺入脑组织,导致颅内出血,甚至形成癫痫病灶。

  安全军规No3:

  家里不要把吸引孩子的物品放在高处,玩具最好放在盒子里,让孩子随时能取到;父母要提醒孩子,遇到危险时要护住头部,和小朋友玩乐时,避免被硬物砸中头部。

  牢记急救常识

  观察孩子精神状态 口鼻耳流血不要堵

  由于小孩容易跌倒,孩子头部着地跌倒或被硬物碰撞头部,即使当时无任何症状,结果仍有13%“无症状者”存在颅内血肿或颅骨骨折的情况需要救治。

  邵强介绍,小孩摔伤后,家长要观察孩子的精神状态,如果孩子过于安静、呆滞,对周围事物反应迟钝或冷漠等,则可能有脑实质性损伤。此外,伤后出现呕吐也是危险信号,提示可能有颅内出血或脑水肿所引起的颅内高压,这可危及生命,必须立即送急诊检查治疗。

  如患儿的头部外伤很轻微,大多数头部外伤的孩童并无大碍,医生常建议家长带回家观察,应该在家中静养2-3天,多休息,禁止剧烈运动。如果在最初的24小时里,头痛程度越来越严重,反应迟钝或冷漠,出现嗜睡,无法叫醒,或意识不清,反复呕吐、喷射性呕吐发生2-3次以上,抽搐,鼻子或耳朵渗出液体或血水等症状,这时就有颅内出血的危险,应马上带他回医院治疗。

  还有一点提醒父母注意,当孩子出现耳鼻流血,这很可能是颅底骨折,但只要不是活动性的大出血,千万不要用纸巾或棉花团堵着耳鼻,因为这反而让血流不畅,导致颅内血肿,而且吸满血的纸巾、棉团容易成为细菌培养基,反而造成感染。


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