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小儿急腹症应怎办?

作者:儿童:www.rmloho.com 更新时间:2017-05-18 15:43

  急腹症是指腹腔脏器的急性炎症,需要及时发现和治疗。

  ①肠套叠

  此病多发生于婴幼儿,年长儿也有发病者,但80%发生在2岁以下。发病突然,孩子因阵发性腹痛而哭闹,同时,面色苍自,精神不好,病儿出现呕吐,发展到吐胆汁、下泻,发病4~12小时可出现血便。

  如果怀疑这种病,还要详细检查腹部,可以在右上腹或上腹部摸到一个肠样肿块。这种病虽难诊断,容易误诊,但也有它的特点,就是起病突然,孩子可能正玩着就突然哭闹起来,呕吐,一次比一次重,精神越来越不好,但不发烧。

  一旦怀疑这种病应马上抱孩子上医院。可用开塞露通大便,或做肛门指诊可发现血便,基本就可以确诊。

  若在12小时内发现此病,可避免手术治疗,而用气体灌肠、钡剂灌肠或手法复位,就可以使套叠的肠管复位,若误诊,肠套叠时间长,会造成肠坏死,有时要做两次以上的手术。

  ②嵌顿疝

  此病多为腹外斜疝(肠管掉入阴囊)。平时可以用手加压复位,使脱落入腹股沟疝内的肠管可回到腹腔,这是没有什么危险的。

  而一旦疵气不能加压复位,孩子哭闹不止或诉腹疼,说明庙气已嵌顿,应立即去医院诊治。家长应主动告诉医生孩子原有庙气的病史,引起医生的注意,以便早期诊断治疗。

  若延误了诊断,可造成肠坏死,严重的可危及生命。若婴儿6 个月时疝气尚未自愈,应早期手术。

  ③小儿急性阑尾炎

  此病症状无成人那样典型的右下腹痛、压痛和反跳疼。孩子多有腹痛及呕吐,或有几次稀便,而且病情进展快,易穿孔形成脓肿或腹膜炎,要及时将孩子抱到医院治疗。


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